Cẩn trọng khi con đau bụng, nôn trớ tái diễn liên tục, nổi ban xuất huyết trên da
01/07/2022 11
SKĐS - Hai tháng gần đây, bé trai 4 tuổi liên tục nôn trớ, đau bụng, dùng thuốc kém đáp ứng. Vào viện, bác sĩ phát hiện ngoài các cơn đau tái diễn, bé xuất hiện các ban xuất huyết nhỏ gồ trên da.
Đầu tháng 6/2022, Khoa Nhi - Bệnh viện Đa khoa khu vực Quảng Nam tiếp nhận bệnh nhi X.V 4 tuổi nhập viện vì nôn, ăn kém, đau bụng quanh rốn liên tục.
Gia đình cho biết, 2 tháng gần đây bệnh nhi thường nôn trớ, đau bụng. Các đợt đau trước, bệnh nhi khám và dùng thuốc có giảm nhưng đợt này bé đau nhiều, kém đáp ứng thuốc ngoại trú nên nhập viện.
Trong 3 ngày đầu, bệnh nhi được thăm khám, làm xét nghiệm cần thiết: máu, nước tiểu, phân, chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, CT Scanner ổ bụng…), điều trị nội khoa theo dõi đáp ứng.
Các cơn đau của bệnh nhi tái đi tái lại, tính chất đau bắt đầu biểu hiện dạng từng cơn kiểu "colic" mặc dù đã được điều trị nội khoa tích cực, đặc biệt bác sĩ phát hiện ở mặt trước cẳng chân phải của bé mới xuất hiện 1 ban xuất huyết nhỏ gồ lên bề mặt da.
Tổn thương trên chân một bệnh nhi 9 tuổi mắc ban xuất huyết Schonlein- Henoch (HSP). Ảnh: BVDL
Bệnh nhi được chẩn đoán theo dõi viêm mạch máu IgA (HSP) thể tổn thương tiêu hóa.
Sau khoảng 4-6 giờ dùng thuốc các cơn đau của bệnh nhi giảm và sau ngưng hẳn. Bệnh nhi được điều trị đủ liệu trình, tầm soát các tổn thương tiêu hóa, khớp, thận… và hẹn tái khám định kỳ mỗi tháng.
4 biểu hiện rất thường gặp của viêm mạch máu IgA hay ban xuất huyết Henoch-Schönlein
Theo ThS Hoàng Văn Tâm - Bệnh viện Da liễu Trung ương, ban xuất huyết Schonlein- Henoch (HSP) là bệnh viêm mạch hệ thống thường xảy ra ở trẻ em. Bệnh được đặc trưng bởi các ban xuất huyết nổi gồ trên da, không có giảm tiểu cầu, thường tập trung ở các vùng chịu áp lực như chi dưới và mông, đau khớp/viêm khớp, đau bụng, đái máu/protein niệu.
Bệnh thường khởi phát ở lứa tuổi 3-15 tuổi, nhiều nhất là nhóm 4-6 tuổi và hiếm khi xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi.